發稿日期:113年5月6日
母親節前夕,臺北市立聯合醫院「婦幼專科功能提升專案辦公室」提出「新家庭計劃」倡議:「生一個太少、生兩個很好、生三個是寶」,從今年母親節開始,全力推動「適齡生育」概念。活動現場還贈送康乃馨給來院媽媽,同時頒獎表揚生育三胎及四胎的媽媽,感謝她們對社會國家的貢獻。
北市聯醫「婦幼專案辦公室」主任、聯醫婦產部主任林陳立主張「適齡生育」,訴求對象聚焦在鼓勵願意生育的人多生,大力提倡讓所有年滿25歲女性進行「育齡婦女生育健康指數評估」,不限於在婚後。政府應同步大幅加碼照顧「三寶家庭」,讓全職媽媽沒有後顧之憂,可以全心照顧孩子。
5月11日(星期六)臺北市立聯合醫院婦幼院區特別舉辦「家有三寶 幸福三倍」活動,其中,有兩對「三寶家庭」還是來自婦幼院區同仁。除了現場表揚這些「三寶家庭」增產報國外,還舉行「親子協力 三倍戰力」對抗賽,邀請三對「三寶家庭」參加「套圈圈」活動,由爸爸戴著鹿角頭套,媽媽只能從旁「指導」,由家中小朋友上陣,對準爸爸頭套,在限時內比賽「套圈圈」。小朋友們手忙腳亂的緊張畫面,搭配現場親子們賣力加油聲,讓歡笑聲一波接一波。
同時,現場還設有許多攤位,讓來院民眾一起參與活動,如「我愛媽咪打卡趣」,提供小道具供民眾拍照在社群網站打卡,即贈送宣導品。還有身體組成分析(INBODY)測量,現場有健身教練即時分析數據,提供個人化諮詢。在營養諮詢方面,現場有「營養不良風險篩檢」問卷、長者握力測試、發送民眾營養麵包等。
母親節話題還引發外界持續關注「少子化」危機,林陳立指出,現在台灣嬰兒出生數太低,主因是不願生育的人太多,而願意生育的人,生得不夠多。他主張,想要孩子的家庭應鼓勵生三個,可以讓家庭享受到「家有三寶 幸福三倍」的樂趣。在產檢門診時,他常看到30歲出頭孕婦,帶著學齡前姐弟前來,小朋友們對媽媽腹中胎兒都很有興趣,姐姐會主動對醫師說:媽媽在家裡很乖,都有好好休息。同時還會「告誡」一旁的弟弟,不能讓媽媽抱、不要吵鬧,對話時自然流露出一幕幕溫馨家庭的畫面。還有媽媽說,家中第三個孩子,常不知不覺扮演「家庭調和劑」,緩和親子間衝突。
但前述場景已經愈來愈少。現在要提高生育數很不容易,林陳立表示,民國90年代台灣面臨一次生育潮下降。根據內政部人口統計顯示,民國73年育齡婦女總生育數2.05%,出生人數為37萬1,008人,到了民國90年總生育數下降至1.40%,出生人數為26萬354人,民國93年,總生育數1.18%,出生人數僅有21萬6,419人,民國111年,總生育數0.87%,出生人數只剩下13萬8,986人。當初那群「千禧世代」的嬰兒,目前正逐漸成為生產主力。可以想見,如果政府沒有更好的鼓勵措施,未來生育數持續下降是必然的。
因此,林陳立認為現在應該要將重心放在「鼓勵願意生育的人多生一些」,目標是朝向生三胎。他強調,要達到生三胎的成果,關鍵在「及早生育」,應該鼓勵年輕人在25歲至32歲的最適合生育年齡時就生完三胎。在具體作法上,林陳立主張為年滿25歲的婦女進行「育齡婦女生育健康指數評估」,未來在婦幼院區將開設特別門診,讓年輕女性及早掌握自己的生育健康狀況。檢查項目包括:子宮、卵巢發育評估、排卵功能檢測、甲狀腺功能、免疫系統疾病、疫苗接種完整度等。如果「生育健康指數」不足80分,就可以轉介這些婦女朋友接受生育輔導和諮商。
林陳立主張,今後將改變過往「孕前健檢」或「婚前健檢」的方式,因為現在的平均結婚年齡,已超過適齡生育時期,因此,有必要將「孕前健檢」提前且擴大。
這個「新家庭計劃」能倡議成功的另一個重要關鍵,就是需要政府大力支持。他呼籲政府加碼對「三寶家庭」福利,例如:有感減稅、提供差異化的生育獎勵和補助教育費用、提供一年育嬰假期間全額薪水、優惠住宅貸款等。讓全職媽媽走入家庭後產生的收入缺口,由政府獎勵措施補上。
有些人可能想了解,生三胎和兩胎以下有什麼差別?林陳立從自身、朋友及門診經驗發現,生一個小孩的家庭,孩子較孤獨,生兩個小孩,則爭執比例高,往往堅持個人意見,互不相讓。但在三寶以上家庭,就是提早適應社會的情境,哥哥姐姐甚至老么,常會扮演「仲裁者」角色,孩子彼此或親子間比較有折衝轉圜餘地,這帖潤滑劑會讓家庭出現平均分配以及和樂融融的畫面。